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不可忽视的“无名热”
  • 发布日期:2010-06-04
  • 来源:首都医科大学附属北京友谊医院
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老百姓所说的“无名热”在医学上称为“不明原因发热(FUO)”。FUO是指体温超过38.3℃、2-3周,住院检查一周以上仍不能确诊原因的发热。FUO的诊断是一个世界性难题。FUO可由多种疾病引起,如感染、自身免疫性疾病和血液系统肿瘤等。感染性疾病,约占所有FUO病例的50%,其中一半以上是由肺外结核引起,由于没有特异性的诊断方法,临床上确诊困难,有时需要通过试验性抗结核治疗来诊断。试验性抗结核不是拿病人做试验,而是通过观察抗结核治疗的疗效来确定患者是否是因结核感染引起的发热。其次,病毒感染、细菌性心内膜炎和早期肝脓疡也是感染性发热的原因。自身免疫性疾病,约占FUO患病人数的20%-30%,几乎所有自身免疫性疾病患者都有发热的表现。且很多以发热为首发表现;并伴有关节痛、皮疹和多器官损害,需行标志性抗原检测才能确诊。血液系统肿瘤,约占FUO患病人数的10%~20%,多见于恶性淋巴瘤。另有约5%-10%的FUO病例始终不能明确诊断。如发热超过2-3周,门诊常规检查超过一周以上仍不能确诊,就需要尽快到医院的感染内科就诊。

我院感染内科,30余年来始终以中西医结合诊治不明感染性疾病,对诊治不明原因发热积累了丰富的临床经验。尤其采用中西医结合的方法治疗急性细菌感染、病毒感染和器官移植术后、免疫功能低下的感染,能够迅速降温,改善症状,取得了明显的疗效。

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